Penilaian Kadar Pernafasan di Rumah
Biarkan pesakit tenang tanpa menarik perhatian kepada kiraan, kemudian perhatikan sepanjang selang dipreskripsi dan rekod kadar, rentak, kedalaman, usaha, posisi, tetapan oksigen serta gejala. Bandingkan dengan keadaan biasa dan ulang hanya jika teknik atau pengaruh sementara meragukan. Tidak boleh bercakap biasa, usaha teruk, warna biru atau kelabu, keletihan, rebah atau kesedaran menurun memerlukan penilaian kecemasan.
Untuk siapa panduan ini
- Keluarga belajar mengenal pernafasan semakin teruk
- Pesakit dewasa pulih selepas jangkitan atau kemasukan
- Pesakit dengan keadaan jantung, pernafasan atau neurologi
Laporkan corak pernafasan, bukan kadar terpencil
Catat sama ada pesakit tidur, berehat, bercakap, makan atau baru bergerak. Perhatikan keteraturan, jeda, kedalaman, simetri, gerakan dada atau abdomen, kembang hidung, tarikan dada, otot tambahan, bunyi, kekuatan batuk dan rembesan. Tambah sakit, suhu, nadi, saturasi jika diarahkan dan konteks ubat sedatif.
Terangkan fungsi kini berbanding biasa: menghabiskan ayat, berbaring rata, berjalan ke tandas, membersihkan rembesan atau kekal sedar. Rekod masa bermula dan respons kepada rehat, posisi atau rawatan sedutan dipreskripsi. Maklumat fungsi membantu membezakan corak stabil daripada kemerosotan.
- Konteks rehat dan kiraan penuh
- Rentak, kedalaman dan usaha nafas
- Fungsi pertuturan, mobiliti dan rembesan
- Perubahan dan respons mengikut masa
Kira secara senyap dan konsisten sebelum corak berubah
Gunakan kaedah dan tempoh ditetapkan dalam pelan klinikal, sebaiknya ketika pesakit berehat dan tidak sedar nafas sedang dikira supaya kawalan sedar tidak mengubah corak. Satu kenaikan dan penurunan penuh dada atau abdomen dikira sebagai satu nafas. Kira selama satu minit penuh jika pernafasan tidak teratur, dan rekod posisi, aktiviti sebelumnya, sokongan oksigen atau ventilasi serta sama ada pesakit tidur, bercakap atau tertekan.
Alat boleh pakai, monitor saturasi atau peranti automatik tidak menggantikan pemerhatian usaha bernafas dan mungkin memaparkan kadar daripada kaedah berbeza. Jika kiraan kelihatan tidak munasabah, periksa pesakit dahulu, kemudian ulang secara manual jika selamat dan semak hanya peralatan yang dibenarkan kepada jururawat. Bandingkan dengan garis asas rehat peribadi dalam keadaan sama, bukan bergantung pada nombor populasi sahaja.
- Kaedah kiraan dalam pelan
- Rehat dan posisi direkodkan
- Pemerhatian corak manual
- Perbandingan garis asas peribadi
Eskalasi usaha bernafas dan kehilangan fungsi, bukan nombor sahaja
Laporkan perubahan berterusan bersama konteks dan pemerhatian berkaitan: demam baru, perubahan nadi, saturasi oksigen dipreskripsi, sakit dada, wheeze atau stridor, batuk, kahak, bengkak, sedasi, prosedur terkini dan respons kepada inhaler, nebuliser, posisi atau pelan pembersihan saluran udara yang dipreskripsi. Jangan tingkatkan oksigen, ulang nebuliser lebih awal atau beri ubat sedatif tanpa preskripsi kerana kadar tinggi atau rendah.
Kesukaran bernafas teruk, tercungap atau tercekik, tidak mampu mengeluarkan perkataan, dada ketat atau berat, pucat ketara atau warna biru kelabu yang baru, kekeliruan tiba-tiba, rebah, jeda nafas dengan respons lemah atau usaha bernafas meningkat cepat memerlukan tindakan kecemasan. Perubahan warna mungkin lebih mudah dilihat pada bibir, lidah, tapak tangan atau dasar kuku bergantung pada warna kulit. Ikut pelan pernafasan atau paliatif individu jika ada, tetapi jangan biarkan kiraan rutin melengahkan bantuan segera.
- Konteks pernafasan menyeluruh
- Respons kepada rawatan dipreskripsi
- Tiada perubahan oksigen atau dos sendiri
- Tanda bahaya pernafasan segera
Sumber utama
Sumber menerangkan prinsip umum; arahan pasukan rawatan individu tetap diutamakan.
Perkara penting sebelum mengatur lawatan
Sokongan yang mungkin relevan
- Perhatikan sebelum menyentuh alat pemantauan
- Kira sepanjang selang yang diperlukan
- Terangkan usaha dan fungsi selain kadar
- Bandingkan perubahan dengan garis asas individu
Cara lawatan ke rumah dirancang
- Tetapkan keadaan rehat bagi semakan rutin
- Padankan pemerhatian nafas dengan gejala berkaitan
- Ketahui pelan oksigen dan rujukan individu
- Rekod respons selepas posisi atau rawatan dipreskripsi
Tanya tentang penilaian kadar pernafasan di rumah
Mesej WhatsApp menyatakan topik halaman ini dan menyediakan ruang untuk lokasi anda. Penyedia perlu mengesahkan kesesuaian, skop, masa dan yuran sebelum lawatan.
Tanya melalui WhatsAppBatas keselamatan dan tindakan susulan
- Jangan membimbing corak nafas ketika cuba mengukurnya
- Jangan rekod nombor pernafasan alat sahaja
- Jangan tunggu saturasi turun apabila tekanan pernafasan jelas
Laman ini bukan perkhidmatan kecemasan. Hubungi 999 jika seseorang mengalami sesak nafas teruk, sakit dada, pendarahan banyak, kelemahan mendadak, tidak sedarkan diri atau keadaan merosot dengan cepat.
Soalan yang sering ditanya keluarga
Mengapa mengira satu minit penuh?
Nafas tidak teratur atau cetek boleh terlepas dengan kiraan singkat. Ikut selang yang ditetapkan dalam pelan.
Dikemas kini: 29 Julai 2026 • Sumber dan arahan klinikal perlu disahkan bagi setiap kes.