单侧无力：居家护理需要
突然脸歪、新发手脚无力、言语困难、突然视力或平衡丧失、异常剧烈头痛、倒下、抽搐或难以唤醒，应呼叫紧急服务。记录最后一次确认正常的时间；除非急救人员指示，不要给食物、饮品或额外药物。既有单侧无力若新近加重、反复短暂发作、新吞咽困难、跌倒、严重肩痛、肢体肿胀、皮肤受伤、发热或清醒下降，须尽快复核。提供诊断、受影响侧、平常力量感觉、沟通、吞咽方案、转移方法、包括抗凝药在内的药物、设备及当前改变。
本指南适合谁
- 中风或神经疾病后已有单侧无力的成年人
- 发现一侧新发或加重无力的家庭
- 需把护理与吞咽、沟通及康复方案协调的人士
把每次侧别改变视为时间敏感
记录最后确认正常时间，以及面、手、脚、言语、理解、视力、平衡、感觉、头痛和清醒的最初差异。以患者既有基线为准，不要要求完成费力测试。短暂发作即使恢复也可能需要紧急评估，不能只因力量回来便放心。
准备药物清单、抗凝或抗血小板详情、过敏、诊断及紧急联系人。等待急救期间保持安全、记录改变；吞咽不确定时避免口服。居家护理不能取代急性中风评估或影像检查。
为既有无力建立受影响侧档案
写明受影响侧、近端与远端活动、肌张力、疼痛、感觉、侧别认知、视野或忽略、坐姿平衡、言语、理解及疲劳规律。检查患者能否感知肢体位置和压力。查看较弱手、肘、肩、髋、脚跟及足部，因为未察觉的受压、肿胀或伤害可持续恶化。
遵循记录的吞咽质地、姿势及监督。把呼叫器和必需品放在患者能找到并使用的位置；康复建议也可能有计划地鼓励安全关注患侧。检查眼镜、助听器及沟通工具。不要自行设计肩部运动，也不要把手臂当把手。
协调转移、护理任务与恢复目标
采用经评估的床上活动、坐站、转身、轮椅或吊机方法，注明助手从哪侧接近、手脚位置、设备及人数。保护肩部，并整理导尿管、喂食管或氧气。所有助手使用相同提示，避免患者每次重新学习不同技巧。
把血压、抗凝安全、药物、皮肤、排泄、伤口和喂食装置护理，与物理、作业及言语治疗方案连接。计算吃饭、如厕、穿衣和夜间所需协助。任何神经改变、跌倒、肩痛、皮肤受伤、肿胀或转移能力变化后重新评估。
主要资料来源
资料来源说明一般原则；个人情况仍应遵循治疗团队的指示。
预约上门前需要确认
可能涉及的护理支持
- 中风优先时序与急症记录
- 受影响侧、感觉、忽略及沟通
- 肩部、皮肤、吞咽及装置保护
- 侧别明确的转移与康复交接
上门护理如何安排
- 判断无力是新发、复发还是偏离基线
- 确认受影响侧及感觉或视觉注意丧失
- 遵循经评估的肢体承托、转移及吞咽方法
- 分配临床监测、康复及反复协助职责
安全界限与就医提示
- 出现急性中风征象不要等待例行访视
- 翻身或转移时不要拉扯较弱手臂
- 不要仅凭外观推定吞咽或感觉安全
本网站不提供紧急医疗服务。如出现严重呼吸困难、胸痛、大量出血、突发无力、失去意识或情况迅速恶化，请立即拨打 999。
家属常见问题
单侧无力几分钟后改善怎么办？
短暂发作仍可能是严重警号，需要紧急临床评估。记录开始、持续时间及最后确认正常时间。
转移时照护者可拉起较弱手臂吗？
不可以。应按评估后的搬扶方案承托手臂，绝不能用它拉扯或控制患者方向。
更新日期: 2026年7月29日 • 每个个案均须核实来源与临床指示。