外周静脉留置针居家护理
每次使用前先核对处方治疗,并检查整个穿刺点和肢体。如有疼痛、灼热、肿胀、发凉、发白、渗漏、红肿扩散、接口损坏、推注阻力或位置不确定,应停止并取得临床指示。不要强行推注、遮盖湿敷料或继续使用可疑留置针。突发呼吸困难、倒下或严重过敏表现应拨打 999。
本指南适合谁
- 带临时外周静脉留置针出院的人士
- 在处方护理之间保护留置针的家庭
- 安排间歇静脉治疗的照护协调者
把装置与治疗背景一并判断
记录置入部位和日期、已知针号、通路用途、处方药物或液体、剂量时间、冲管医嘱、过敏史及负责更换的服务。把当前肢体与另一侧及上次记录比较,不依据一次孤立观察下结论。
获授权使用期间及之后,既观察穿刺点也观察患者。记录舒适度、流程规定的通畅检查、敷料状态和治疗反应。通路不能使用时,应联系指定服务以免延误治疗,不要自行变通继续使用。
- 当前适应证与处方
- 穿刺点和肢体比较
- 按流程检查通畅
- 通路失效后备方案
检查留置针是否仍有保留理由
确认留置针为何保留、下一项治疗、置入日期、最后使用时间及谁负责拔除。没有当前用途的装置只增加皮肤、感染和脱出风险;应取得拔除决定,不应自动保留。
新发压痛、发热、发红、可触及硬化静脉、肿胀、发凉、渗漏、出血、阻力或接头移位都会改变计划。透明敷料有助观察,但外观完整不能排除疼痛或深层问题。
在两次治疗之间保护肢体
保持敷料清洁、干燥、牢固,并在睡眠、转移和更衣时避免留置针受压或被拉扯。不可浸泡入口、在敷料下涂药膏、摆弄接头或用于书面方案以外的用途。
疼痛、发红、发热、肿胀、渗漏、流动受阻、发热或寒战,或部分脱出时应停止使用并尽快评估。不要推回或强行冲管。严重肿胀、水疱、肤色改变、剧痛、气促或倒下须立即升级处理。
主要资料来源
资料来源说明一般原则;个人情况仍应遵循治疗团队的指示。
预约上门前需要确认
可能涉及的护理支持
- 确认通路仍有临床需要
- 接入前检查穿刺点与整段肢体
- 保持接口封闭、清洁和受保护
- 记录治疗前后的情况
上门护理如何安排
- 把置入记录与治疗处方放在一起
- 明确谁可连接、冲管或拔除留置针
- 预先安排关键剂量前通路失效的处理
- 每天复核装置是否可拔除
安全界限与就医提示
- 不要使用疼痛、肿胀或渗漏的部位
- 不要在潮湿或受污染的松脱敷料上重新贴胶布
- 不要让未经培训的家庭成员操作接口
本网站不提供紧急医疗服务。如出现严重呼吸困难、胸痛、大量出血、突发无力、失去意识或情况迅速恶化,请立即拨打 999。
家属常见问题
留置针可以一直保留到下一次计划用药吗?
只有仍有需要并通过规定评估时才可以;出现症状或完整性受损应提早复核。
更新日期: 2026年7月29日 • 每个个案均须核实来源与临床指示。
