带新的活动或转移需要回家:护理准备指南
出院前记录患者当前床上活动、坐位平衡、站立能力、负重状态、活动时症状、认知,以及床椅、如厕、车辆和楼梯转移指示。注明每项是独立、监督、一人、两人还是设备辅助,并记录谁评估。由实际患者和照护者练习,并尽量使用回家后同一吊带、转移板、助行架、轮椅或移位机。交通前确认尺寸、配送、充电、维护、空间与地面通道。从回家第一小时安排如厕与减压。若计划转移无法在不抬抱、疼痛、倒下、气促、新无力或设备故障下完成,应停止并使用约定备用,不要临时发挥。
本指南适合谁
- 出院时比入院前更虚弱的患者
- 首次需要协助转移的家庭
- 等待活动设备或居家康复的人
为每项必要移动界定协助
评估翻身、向床头移动、卧位到坐位、坐位平衡、坐站、床椅、如厕、淋浴、车辆及所有楼梯或门槛。记录负重与活动限制、受影响侧、疼痛、头晕、气促、疲劳、认知、沟通及需保护的管路或伤口。不同任务或时段可能需要不同协助。
写明方法、协助者人数与分工、设备和吊带尺寸或配置、提示、刹车与体位,以及何时停止。把康复目标与今天安全方法分开。希望患者在出院日改善,不是首次回家转移方案。
- 逐项移动基线
- 限制与症状
- 协助者和设备规定
- 明确停止标准
用实际人员和设备测试完整路程
回家后在场的照护者应回示每项分配转移,由评估人员纠正技术。测试实际轮椅宽度、脚踏、坐垫、助行架、便椅、床高、移位机和相关吊带。确认设备承重、电池和充电器、维护联系人及故障备用。不要要求家属在缺少医院人手或空间下复制医院动作。
绘制从病房到车辆、入口、电梯或楼梯、最终床椅和卫生间的路程。确认钥匙、门宽与转弯空间、地面、照明和家具。若常用卧室或卫生间无法安全使用,抵达前准备替代护理区域,不要等转移失败后才安排。
- 照护者操作回示
- 患者设备住宅适配
- 维护与故障备用
- 门到床路程测试
保护首夜并处理功能变化
从回家第一小时安排如厕、翻身、服药、饮食、呼叫帮助和睡眠。把探访和照护者轮班与最高风险转移对齐。卧床或坐椅时间增加者加入减压、排泄与皮肤检查,并在活动时保护引流、导尿管、喂养管或氧气管路。
患者无法按评估方法参与、不能如预期负重或保持清醒,或出现新疼痛、头晕、气促、无力或倒下时停止。使用备用:增加受训人手、复核设备、改用替代空间或临床再评估。突发单侧无力、严重气促、胸痛、倒下或疑似严重损伤需要急救,不是再试一次转移。
- 首小时如厕与呼叫方案
- 减压和装置保护
- 偏离基线停止规则
- 临床与紧急升级
主要资料来源
资料来源说明一般原则;个人情况仍应遵循治疗团队的指示。
预约上门前需要确认
可能涉及的护理支持
- 按任务评估转移
- 实际照护者回示
- 设备已送达并适配
- 交通与首小时如厕
- 转移失败备用
上门护理如何安排
- 目前每项转移需要什么帮助
- 照护者能否安全执行
- 设备是否适合患者和住宅
- 交通如何到达最终护理空间
- 体力或人手改变时怎么办
安全界限与就医提示
- 评估方法要求设备或两人时,不要手工抬抱
- 不要使用未经匹配和演示的吊带或转移辅助器
- 没有安全评估方案不要尝试楼梯或车辆转移
本网站不提供紧急医疗服务。如出现严重呼吸困难、胸痛、大量出血、突发无力、失去意识或情况迅速恶化,请立即拨打 999。
家属常见问题
家属可在家沿用医院转移方法吗?
只有该方法已针对患者、照护者、设备与住宅空间评估,且实际照护者能安全回示时才可。
患者出院当天更虚弱怎么办?
交通前重新评估或使用约定备用。不要用计划外抬抱或减少协助者来补偿。
更新日期: 2026年7月29日 • 每个个案均须核实来源与临床指示。
