家中楼梯：活动与照护规划
按目的、时段、急迫性、方向、级数与形状、扶手、平台、照明、鞋履、辅助器、症状及助手，绘制每次必要楼梯行程。楼梯能力新近改变、下降、疼痛、气促、头晕、不稳定或险些跌倒后，应安排评估。突然无力、胸痛、严重气促、倒下或急性神经征象须紧急评估。不要抱成人上下楼，不要在无专门指导下把助行架用于台阶，也不要在评估转移、座椅、认知、空间、电力及疏散前假定座椅升降机适用。
本指南适合谁
- 必须使用楼梯才能到达必要房间的成年人
- 担心跌倒、疲劳或厕所位于另一层的家庭
- 正在选择协助、设备或单层重组的家庭
审核真实行程需求，不只检查楼梯
列出跨楼层目的：睡觉、如厕、洗澡、用餐、存放药物、会客、洗衣、外出或复诊。记录频率、日夜时段及急迫性是否改变行为。测量级数、转弯、平台、扶手连续性、边缘对比、照明、地面、门方向及楼梯两端空间。
只在安全时观察前、中、后的疼痛、气促、头晕、抬脚高度、膝控制、平衡、手部使用及恢复时间。加入眼镜、鞋履、助行器、氧气管及助手所携物品。休息充足时成功上楼，不代表洗澡后下楼或夜间急于如厕也安全。
让临床复核、康复及设备对应真正问题
复核近期跌倒、感染、手术、心肺症状、血压问题、药物、视力、认知及负重限制。护士可评估相关临床改变、伤口及医嘱观察；物理或作业治疗人员通常决定上下顺序、辅助器、扶手、转移或设备建议。
不要只凭尺寸购买设备。座椅升降机还须考虑两层上下座、弱侧承托、座椅与脚踏使用、认知、监督、充电、故障及消防疏散。便携爬楼设备或抬扶方式需要专门评估、受训操作人员及足够空间，不是家属可临时采用的捷径。
减少行程并准备后备方案
考虑把睡房、便椅、清洁设施、药物及日间生活区暂时或永久设于同一可达楼层，同时兼顾隐私、感染控制、水源、通风、呼叫及照护流程。减少不必要楼梯暴露，可能比反复监督危险路线更安全实用。
写明谁陪同、准确技巧、何时不得尝试，以及力量、疼痛、呼吸、认知或设备改变时怎么办。保持紧急通道畅通，让救援人员知道患者睡房位置。跌倒、住院、新辅助器或任何下降后重新评估；楼梯安全不是一次性房屋检查。
主要资料来源
资料来源说明一般原则；个人情况仍应遵循治疗团队的指示。
预约上门前需要确认
可能涉及的护理支持
- 按目的绘制楼梯行程
- 症状、药物及疲劳规律
- 经评估技巧、扶手及设备
- 单层照护与紧急出口替代
上门护理如何安排
- 判断哪些楼梯行程确实必要
- 确认当前能力是否需临床或康复复核
- 评估后才选择监督、技巧或设备
- 为生病、夜间及紧急情况准备无楼梯后备
安全界限与就医提示
- 不要让助手在楼梯上从上方拉或下方推
- 不要以失去手部支撑的方式携带辅助器或医疗装置
- 不要用临时设备阻挡楼梯或出口
本网站不提供紧急医疗服务。如出现严重呼吸困难、胸痛、大量出血、突发无力、失去意识或情况迅速恶化，请立即拨打 999。
家属常见问题
在楼梯上扶着手臂就足够吗？
不足够。随意拉手臂可令双方失稳并伤肩，协助应遵循经评估技巧及患者实际能力。
座椅升降机能解决所有楼梯照护问题吗？
不一定。两端安全转移、认知、弱侧承托、电力、故障及疏散仍需规划。
更新日期: 2026年7月29日 • 每个个案均须核实来源与临床指示。