肺栓塞后居家护理
记录栓塞日期及严重度、可能病因或持续风险、抗凝药名称剂量时间及计划疗程、漏服与出血指示、检查和随访、基线气促活动及任何腿部症状。突发或严重气促、胸痛、咳血、倒下、肤色青灰、新发混乱或反应快速下降须呼叫紧急服务。抗凝期间无法控制出血、呕血、黑便、突发剧烈头痛或头部受伤也须紧急评估。
本指南适合谁
- 肺栓塞治疗后回家的成年人
- 协调抗凝与渐进恢复的家庭
- 有癌症、手术、活动受限或复发血栓风险的人士
恢复期间持续看见复发和抗凝安全
概括栓塞日期、如有说明的受累血管或右心负荷、住院治疗、诱发因素、持续风险及是否发现深静脉血栓。建立出院基线,包括静息呼吸、说话、固定步行任务、胸部舒适、脉搏、处方血氧、疲劳、头晕、水肿及日常协助。记录腿痛、大小或颜色改变,但不依赖自行测量诊断血栓。基线应显示恢复,同时让突然偏离高度可见。
按名称、规格、剂量、时间、疗程、肾脏或血液监测、处方者及准确漏服指示核对抗凝药。加入抗血小板药、止痛药、补充剂和传统产品供相互作用复核。检查供应、吞咽和给药,并区分轻微瘀伤与须当天或紧急评估的出血。即使无可见出血,跌倒或头部撞击也重要。准备一张出血卡,随患者前往牙科、急症和其他临床护理。
遵循获授权的活动、补水、旅行和加压方案。把步行和个人护理分成可耐受阶段,同时避免不必要不动;不要按摩有症状腿部。复核近期手术、癌症治疗、管线、激素、既往血栓及照护支持只是为了组织随访,而非归咎。教家属复发严重气促、胸痛、咳血、倒下或发绀须直接进入急症。出现令人担忧症状时,正常脉搏或血氧不能安全排除再次栓塞。
- 血栓与治疗摘要
- 抗凝责任
- 出血及头伤卡
- 复发准备充分的急症应对
主要资料来源
资料来源说明一般原则;个人情况仍应遵循治疗团队的指示。
预约上门前需要确认
可能涉及的护理支持
- 准确抗凝药与疗程记录
- 呼吸和活动恢复基线
- 出血、跌倒和头伤方案
- 识别栓塞复发急症
上门护理如何安排
- 指定每次抗凝剂量及供应检查
- 澄清获授权的活动与加压指示
- 复核可改变的血栓、脱水和不动风险
- 为复发症状与出血设定不同路径
安全界限与就医提示
- 不要在没有药物特定指示时停用、加倍或移动抗凝剂量
- 不要按摩疼痛肿胀的腿或未经评估使用加压
- 不要因家中读数正常便忽略突发胸部或呼吸症状
本网站不提供紧急医疗服务。如出现严重呼吸困难、胸痛、大量出血、突发无力、失去意识或情况迅速恶化,请立即拨打 999。
家属常见问题
肺栓塞后应多快增加活动?
遵循治疗团队方案和当前症状。临床稳定时通常鼓励活动,但手术、心脏负荷、腿部血栓、氧气需要及其他疾病会改变适合程度。
更新日期: 2026年7月29日 • 每个个案均须核实来源与临床指示。
