复杂糖尿病居家护理
准备当前糖尿病和用药方案、处方监测时间与目标、血糖仪及用品、进餐规律、肾病和其他诊断、近期读数与症状、低血糖处理指示、足部或伤口问题及临床联系人。意识严重下降、抽搐、昏倒、呼吸困难、持续呕吐或其他即时危险须紧急求助；超出书面行动方案的读数应尽快联系负责临床人员。
本指南适合谁
- 因血糖不稳或并发症出院的人士
- 在视力、认知或手部能力有限时协助胰岛素的家庭
- 糖尿病合并肾病、伤口、感染或摄入不稳定的人士
建立一份可靠糖尿病记录
列出糖尿病类型、个人血糖目标、血糖仪或传感器、处方测试时间、胰岛素及其他药物、进餐时间、肾功能、过敏史和高低读数书面应对。核对出院、门诊和家庭清单并清楚标记每项产品，避免新旧用品混淆。
记录读数时加入时间、进餐、剂量、活动、疾病和症状，包括出汗、发抖、嗜睡、意识混乱、口渴、排尿、恶心、呕吐和摄入减少。负责临床人员可根据规律行动；没有背景的单一数字容易造成不安全猜测。
- 当前目标和医嘱
- 一份核对后的药物清单
- 读数与症状背景
- 指定临床响应路径
让给药与进餐相互配合
按当前产品指示观察手卫生、装置准备、剂量选择、注射部位、轮换、锐器弃置和储存。检查视力、记忆和手部功能。照护方案要求时采用独立核对，并在给药后立即记录。
按照个人药物与饮食方案、吞咽能力、食欲及肾病或心脏限制协调餐食与点心。备好处方低血糖处理用品，并确保在场者知道症状与后续步骤。摄入或呕吐改变时采用书面患病日联系方案，不猜测新剂量。
- 安全产品技术
- 自我管理能力
- 进餐与用药时间
- 低血糖应对用品
观察整个人，而不只看血糖仪
在护理范围检查足部与皮肤颜色、温度、肿胀、破损、受压、鞋履问题和感觉异常，把伤口连接到适当评估与程序。将血糖变化与感染、疼痛、泌尿症状、导管问题、药物、脱水和功能下降联系。
依医疗团队方案写明日常报告、当天联系和紧急求助阈值。在试纸、针具或药物耗尽前补货，并按指示保护冷链产品。出院、产品改变或任何给药错误后应重新评估能力。
- 足部与皮肤观察
- 感染与疾病背景
- 分层升级阈值
- 用品与能力复核
主要资料来源
资料来源说明一般原则；个人情况仍应遵循治疗团队的指示。
预约上门前需要确认
可能涉及的护理支持
- 处方血糖与症状规律
- 按医嘱执行胰岛素和用药技术
- 协调进餐、饮水和患病日方案
- 足部、皮肤与伤口观察
- 低血糖及升级应对准备
上门护理如何安排
- 采用个人目标与行动方案，而非通用正常范围
- 确认每种药物由谁准备、核对和给予
- 按进餐、胰岛素和评估问题安排探访
- 确定读数与症状如何送达处方者及非办公时间谁响应
安全界限与就医提示
- 不要根据单次读数自行改变胰岛素或糖尿病药物剂量
- 未确认患者、产品、剂量、时间、途径、进餐背景和当前医嘱前，不要给予胰岛素
- 糖尿病足伤口、水疱或胼胝未经适当评估，不得自行切割、引流或处理
本网站不提供紧急医疗服务。如出现严重呼吸困难、胸痛、大量出血、突发无力、失去意识或情况迅速恶化，请立即拨打 999。
家属常见问题
上门护士可按最新读数调整胰岛素吗？
不能自行调整。护士遵循当前处方和行动方案、记录规律，并在可能需要调整时联系获授权处方者。
仅监测血糖就需要每天护士探访吗？
若需要专业评估或给药可能适合。若受训人员能安全执行处方任务，护士频率应按更广泛临床需要决定。
更新日期: 2026年7月29日 • 每个个案均须核实来源与临床指示。