实用解答
安全地结束或减少居家护理,意思是护士一直默默兜着的每一件事,都不会漏掉。稳妥地减量,要回头看看最初的目标、现行的医嘱、近期的变化,以及探访当中和两次探访之间的每一项任务。做一张逐项结束表:哪些任务继续、由谁做、凭什么说他有能力、用品、记录放在哪、复核日期,以及情况变化时的联系人。已经写进医嘱的护理有任何改动,都要跟负责的临床团队确认。
本指南可能适合
- 已经达到护理目标的患者
- 在考虑少来几次探访的家庭
- 要结束临时支持的协调者
盘点这项安排实际承担的工作
回到最初的目标,跟现行的医嘱、平时状况和近期发生的事比一比。把看得见的临床任务列出来,也把用品、复诊、记录、门禁、以及情况变化时的联络这些协调工作列出来。
分别问问患者和家属:哪些心里有底了、哪些还没把握。某一方面好转,并不等于药物、器材、夜里的风险或照顾者的负担都已经稳住。
- 复核最初的目标
- 把看不见的协调工作也列出来
- 听听患者有没有准备好
- 找出还剩下的风险
相关资料:[1]
以恢复规则测试较小安排
每项要继续的任务,都写明有能力的负责人、时间、用品、记录和后备,医嘱护理有任何改动也都确认。选一个限定期限的试用办法,比如少来几次或拉长间隔,别搞成没头没尾的减量。
盯住那些会改变决定的结果:任务有没有做完、临床观察、紧急联络、用品缺没缺、患者有没有信心、照顾者累不累。写清楚什么情况下要恢复护理支持、该找谁。
- 任务责任落到具体人
- 试用期限要明确
- 结果看得见、量得出
- 书面写明什么情况恢复
相关资料:[1]
完整关闭临床与运作环节
把最后一次计划里的评估做完,核对药物、伤口、器材、还没出的结果、复诊,以及情况变化时怎么求助的建议。通过获授权的渠道把该交的记录交出去,并注明后续照护记录由谁保管。
确认有人接手之后,再归还钥匙、门码、借用的设备和机构的用品。给患者一份注明日期的摘要,写清哪些已经结束、哪些还继续、有事找谁、下次什么时候复核。
- 最终评估
- 记录交接
- 核对物品
- 注明日期的跟进摘要
相关资料:[1]
主要资料来源
这些资料支持本页的一般原则;个别患者仍应遵循治疗团队指示。
- World Health Organization: Integrated people-centred health servicesInternational · health-service guidance
- World Health Organization: Patient safetyInternational or source jurisdiction; general principles only · authoritative public guidance
- World Health Organization: Quality of careInternational or source jurisdiction; general principles only · authoritative public guidance
资料复核日期: 2026-08-02
安排上门前需要考虑什么
可能对您有帮助的护理支持
- 每项要继续的任务都有人负责
- 医嘱有改动都先确认
- 减量先试一试
- 写明什么情况恢复
- 记录和物品都结清
需要准备和确认什么
- 哪些目标已经达到
- 哪些任务还得护士来
- 剩下的活儿谁负责
- 减量试用期多久
- 什么情况恢复探访
咨询安全减少与结束居家护理
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咨询安全减少与结束居家护理家属常见问题
家属学会操作后可以停止护理吗?
只有把这项任务的能力、用品、记录、后备,以及情况变化时怎么求助都落实了,并且负责的临床团队同意了对医嘱护理的任何改动,才可以考虑。
怎样的减量试行才有用?
要有开始和复核的日期、减多少说清楚、每项任务有具体负责人、有追踪的指标,以及什么情况恢复探访的条件;具体怎么定,看患者的临床风险。