日班至夜班居家护士交接指南
采用固定床旁顺序：核对患者及决策者；说明当天临床变化和当前观察；核对已完成或待办的药物、喂养及程序；共同检查伤口、管路、喂养管、氧气与设备；指出夜间风险、观察时间及舒适重点；确认升级联系人及急症门槛；最后由接班护士复述近期计划。责任转移前，两名护士须解决差异并记录交接时间。
本指南适合谁
- 使用连续日夜护理班次的家庭
- 夜间有装置、药物或观察需要的患者
- 为既定居家计划安排替班护士的服务方
夜班护士到达前准备最新情况
接近交接时更新任务记录：已给药物和喂养、已做程序、出入量、症状、疼痛、皮肤、伤口、活动、认知、睡眠及装置读数。对延误、遗漏或改变项目注明原因及临床建议，不可留下无法解释的空格。
收集现行医嘱、给药记录、观察表及升级联系人，把已被取代的表格移出工作区。检查夜间用品可用、未过期且容易找到，避免不必要地唤醒或移动患者。
- 最新观察
- 解释例外
- 一套现行文件
- 夜间用品备妥
在床旁转移照护计划
向患者及家属介绍接班护士，并核对身份、同意、沟通偏好及隐私。先说相对基线的变化，再按时间顺序查看未来数小时。共同查看管路、喂养管、引流、氧气、吸痰、监测及后备电源的位置与状态，不要隔房描述。
说明家属夜间会做和不会做什么、可联系谁，以及患者不能决定时谁可同意。接班护士复述首批任务、高风险观察点及升级路径，并立即纠正误解。
- 身份与同意
- 先说变化再说病史
- 共同查看设备
- 接班护士复述
完成责任转移并在早晨复盘
记录交接时间及接班护士接受责任的时点。如有人员空档，应写明获准的临时计划；不可用含糊措辞隐藏无人负责时段。交班护士离开前应升级尚未解决的临床问题。
早晨交接须对照夜间计划说明实际情况：任务、睡眠、症状、观察、干预及家属联络。反复遗漏、记录冲突或可避免的夜间干扰，表示交接格式、班次重叠或照护计划需要重新设计。
- 接受责任时间
- 空档责任人
- 升级未解决问题
- 早晨结果对照
主要资料来源
资料来源说明一般原则；个人情况仍应遵循治疗团队的指示。
预约上门前需要确认
可能涉及的护理支持
- 聚焦变化的床旁报告
- 核对已完成与待办
- 共同检查装置及用品
- 明确夜间风险计划
- 转移前复述确认
上门护理如何安排
- 筛选影响下一班的变化
- 交班护士离开前解决记录冲突
- 分配每项夜间任务及升级响应
- 确认责任正式转移时间
安全界限与就医提示
- 药物、剂量、喂养、装置设定及限时任务不可只凭记忆
- 交叠或空档期间不可让两名护士都以为对方负责
- 患者恶化时不可为了完成常规交接而延迟急症行动
本网站不提供紧急医疗服务。如出现严重呼吸困难、胸痛、大量出血、突发无力、失去意识或情况迅速恶化，请立即拨打 999。
家属常见问题
患者是否应参与交接？
应按患者同意、能力、舒适及隐私安排参与。敏感资料可另行讨论，同时仍在床旁确认计划。
班次应重叠多久？
须足以核对记录、检查相关装置、回答问题并从容转移责任；实际时长由复杂程度决定。
更新日期: 2026年7月29日 • 每个个案均须核实来源与临床指示。