居家翻身时表照护规划
准备当前体位指示、皮肤伤口图、床垫坐垫详情、日常卧床坐椅时间、自主移重能力、疼痛、呼吸与睡眠姿势、负重或手术限制、排泄、营养、药物、每条管道装置及可用助手。新发按压不褪色红斑、水疱、破损、变黑、疼痛加重、装置压痕、呼吸不能耐受或无法执行方案须尽快复核。严重气促、胸痛、倒下、无法控制出血或急性神经改变须急诊评估。不要拖拉、按摩红皮肤、在受压区放环形垫，或强迫造成不适的姿势。
本指南适合谁
- 无法可靠自行改变体位的成年人
- 正在执行压力损伤预防或伤口方案的家庭
- 体位受疼痛、呼吸、手术或装置影响的人士
从完整体位与风险评估建立时表
绘制现有伤口、按压不褪色区、疤痕、水肿、骨突出、感觉及装置接触点。记录能达到、保持及耐受的姿势、能否自行移重、每张床椅时长及睡眠中断。加入循环、发热、营养、排泄及改变皮肤风险的药物。
写明具体姿势、如有处方的角度或承托、触发条件或间隔、如有的最长坐姿及复核日期。纳入疼痛、呼吸、反流、误吸、术后、骨折及舒缓限制。个人可能需要小幅移重、较大翻身、悬空减压或舒适优先方案；通用时钟不能表达这些决定。
把每个姿势转成安全可重复技巧
每次移动写明准备、解释同意、助手人数、滑布、吊机或其他评估设备、手位、枕头、脚跟承托、床功能及最终对齐。移动前后让导尿管、引流、氧气、喂食及监测线清晰可见。检查刹车、床高和空间，绝不能把患者悬吊着离开。
在护理机会中检查皮肤并询问疼痛、麻木、呼吸及舒适，但避免过度搬动。保持床单干爽平整，处理失禁出汗，并采用处方床垫坐垫模式。减压承托面只提供支持，不会自动取消翻身、皮肤观察或仍适合的活动。
配置人手、记录并修订二十四小时方案
计算整日包括夜间的翻身、移重及转移次数，以及必须同时在场人数。指定主要与替班覆盖，记录完成姿势及反应，并写明延迟或漏做原因。不能要求疲惫单一照护者执行双人方案。
设定新红斑、水疱、皮肤缺损、疼痛、呼吸不耐受、装置移位或反复漏做的阈值。尽快报告规律，并在伤口、疾病、手术、设备、体重、活动或目标改变后更新。移除旧时表，避免不同床边或照护者使用冲突指示。
主要资料来源
资料来源说明一般原则；个人情况仍应遵循治疗团队的指示。
预约上门前需要确认
可能涉及的护理支持
- 个人皮肤、舒适及体位图
- 床、椅、承托面及移重协调
- 安全技巧、助手人数及装置走向
- 二十四小时记录、漏翻及升级方案
上门护理如何安排
- 确认经评估姿势、触发条件或间隔及复核日期
- 为每次移动选择技巧、设备及助手人数
- 接受时表前计算日夜覆盖
- 设定皮肤、疼痛、呼吸、装置及漏翻升级
安全界限与就医提示
- 不要对所有人采用同一间隔或姿势
- 不要在床单上拖拉或把双人翻身临时改成单人
- 不要把管道、肢体或医疗装置压在身体下面
本网站不提供紧急医疗服务。如出现严重呼吸困难、胸痛、大量出血、突发无力、失去意识或情况迅速恶化，请立即拨打 999。
家属常见问题
所有卧床者都必须每两小时翻身吗？
没有适合所有人的安全统一间隔。频率与姿势须按个人风险、皮肤、舒适、承托面、活动、疾病及目标决定。
减压床垫是否代表无需翻身？
不一定。应遵循个人方案；承托面不能取代皮肤检查、潮湿护理、设备检查或仍适合的活动。
更新日期: 2026年7月29日 • 每个个案均须核实来源与临床指示。