为上门护理设置备用家属联系人
选择能在主要联系人缺席时可靠回应、并了解患者意愿的备用联系人。记录患者同意、首选语言、关系、已核实号码或信息渠道、可联络时段、住所进入角色、可转达的决定、只可由患者或授权代表处理的事项，以及下一升级步骤。先用一次非紧急交接测试安排，再在探访遗漏或病情变化时依赖它。
本指南适合谁
- 工作或外出期间协调护理的成年子女
- 跨住所分担护理的家庭
- 主要联系人可联络时间有限的患者
先定义工作，再选择人员
列出家庭协调者真正负责的事项：确认住所进入、接收到达更新、维持用品、保存现行文件、转达非临床偏好、参与交接或联系治疗团队。区分哪些事项须有人在附近、哪些可远程处理。即使亲属愿意帮忙，若无法在空缺时段回应，也未必适合当备用联系人。
询问患者信任谁及允许分享哪些资料。决策权限、同意接收资料和实际开门能力是不同的事，应分别记录。若涉及行为能力或正式代表，应使用适用的临床与法律程序，不要把家庭辈分视为自动授权。
- 列出真实协调任务
- 区分附近与远程角色
- 记录患者选择
- 能进入住所不等于有决策权
建立最少必要的备用摘要
内容包括患者身份核验、地址与进入方式、预期探访、准确护理任务、现行警示征象途径、治疗服务联系人及主要联系人返回时间。加入沟通或语言需要，以及维护尊严和安全所必需的资料。除非确有需要，不要包含财务、家庭或无关医疗细节。
发送前核实接收者和渠道。约定备用联系人能否批准时间变更、接收探访记录、补充用品，还是只负责传话，并以浅白语言写明所有限制。把源记录存于约定位置，避免护士收到不同亲属发来的不同摘要。
- 身份与住所进入
- 探访与临床目的
- 升级联系人
- 明确允许与排除事项
为无人回应、分歧与变化作准备
为一般到达或用品问题设定回应时限，并为当天临床顾虑规定不同途径。写明主要及备用联系人都不回应时服务方应怎么做。紧急征象必须采取急救行动，不能停留在家属信息队列中。无法进入住所也应按服务方政策记录和跟进。
由一名指定人员传达已商定的家庭决定。若联系人意见不一，应回到患者意愿及获授权临床或代表途径，不要让护士仲裁。住院、旅行、换号码、行为能力改变或家庭冲突后应复核联系人名单，并撤销不再获同意的访问权。
- 日常回应时限
- 当天与紧急途径
- 单一家庭信息负责人
- 复核并撤销权限
主要资料来源
资料来源说明一般原则；个人情况仍应遵循治疗团队的指示。
预约上门前需要确认
可能涉及的护理支持
- 先取得患者同意
- 区分主要与备用角色
- 写明权限界限
- 安全分享最少必要资料
- 无人回应时有后备方案
上门护理如何安排
- 谁可接收哪些资料
- 谁可进入住所
- 谁可转达指示
- 何时服务方不等家属而直接临床升级
- 变更如何通知所有相关人员
安全界限与就医提示
- 家属联系人不能取代急救服务或临床授权
- 未经患者同意并核实身份，不要把他人加入信息群组
- 不要让两名联系人向护士发出互相冲突的指示
本网站不提供紧急医疗服务。如出现严重呼吸困难、胸痛、大量出血、突发无力、失去意识或情况迅速恶化，请立即拨打 999。
家属常见问题
备用联系人必须拥有法律决策权吗？
并非所有实际角色都需要。住所进入、信息转达、资料接收同意和正式决策权各不相同，应准确记录适用角色。
两名家属联系人都不回应怎么办？
服务方应执行已记录的无人回应与升级方案。紧急征象须立即采取急救行动，不能等待家属许可。
更新日期: 2026年7月29日 • 每个个案均须核实来源与临床指示。