肺纤维化居家护理
记录具体间质性肺病诊断、静息及执行固定任务时平常气促、休息睡眠活动的处方氧流量或设备、如有提供的目标血氧、咳嗽、药物、肺康复、活动及升级联系人。不要在方案外为追数字改变氧气。突发或严重气促、胸痛、倒下、肤色青灰、新发意识混乱、咳血或反应明显下降须呼叫紧急服务;即使没有感染症状,快速偏离基线也须紧急评估。
本指南适合谁
- 患有肺纤维化或其他间质性肺病的成年人
- 协调处方氧气及体力受限日常护理的家庭
- 有进行性气促、咳嗽或治疗影响的人士
围绕已知任务规划,而不是笼统记录气促
选择可重复参照任务,例如说一句话、从床走到浴室或完成上身清洁。记录任务时气促、恢复时间、咳嗽、处方血氧和氧气装置,以及静息和平卧症状。加入准确诊断、最近呼吸团队解释、感染史、肺动脉高压或心脏病、处方药及当前康复方案。这样可提供功能趋势,并帮助区分渐进下降与需要紧急复核的突然改变。
按情境绘制氧气处方:休息、睡眠、活动及外出。检查设备、接口、管路、皮肤、冷凝水、供应、制氧机电源和后备指示。氧气远离吸烟、火焰、热力、油脂及绊倒危险。护士可观察安全使用并报告问题,但不能自行设定新流量目标。核对抗纤维化、类固醇、免疫、止咳及其他药物,关注胃肠反应、感染、食欲、体重、补水及所需验血。
把洗澡、穿衣、进餐和复诊拆成小阶段,坐着准备并留恢复时间,同时保留个人选择的活动。按评估方案协调活动与肺康复,不强迫在严重症状下运动。复核营养、口腔、咳嗽、睡眠、焦虑及照护者夜间负担。为新发严重气促、胸痛、咳血、意识混乱、发热伴下降或倒下保留快速路径。突然恶化不能自动视为纤维化预期进展,可能须紧急评估。
- 可重复功能参照任务
- 按情境氧气图
- 药物与营养监测
- 快速改变路径
主要资料来源
资料来源说明一般原则;个人情况仍应遵循治疗团队的指示。
预约上门前需要确认
可能涉及的护理支持
- 按任务记录呼吸基线
- 休息、睡眠和活动氧气方案
- 协调体力、营养和器材
- 急性改变急症路径
上门护理如何安排
- 把必要任务放在较有力时段并留恢复间隔
- 确认休息、睡眠及活动的不同氧气指示
- 明确由谁复核咳嗽、体重下降及治疗不良作用
- 规划便携氧气、电源、防火及复诊交通
安全界限与就医提示
- 不要未经授权方案增加或停止氧气、类固醇或抗纤维化药
- 不要把氧气放近火焰、吸烟、油脂或不安全电器
- 不要未经紧急评估便把突发气促解释为疾病正常进展
本网站不提供紧急医疗服务。如出现严重呼吸困难、胸痛、大量出血、突发无力、失去意识或情况迅速恶化,请立即拨打 999。
家属常见问题
步行更困难时应自行调高氧气吗?
只能依个人氧气处方或呼吸行动方案。气促可因多种原因加重,突发改变须评估而不是自行调流量。
更新日期: 2026年7月29日 • 每个个案均须核实来源与临床指示。
