上肢骨折恢复期居家护理
请提供骨折诊断与侧别、手术或复位详情、石膏、夹板或吊带指示、肩肘腕指可活动范围、提举或用手臂承重限制、伤口医嘱、药物、惯用手、原有感觉、复诊及康复计划。疼痛持续加剧且按处方处理仍不缓解、手指变蓝变白变冷或明显肿胀、新发麻木或无法活动、石膏内灼热、渗液或异味，以及石膏潮湿、破损、过紧或过松，均须尽快评估。无法控制的出血、倒下、胸痛或突发气促须紧急求助。
本指南适合谁
- 上肢骨折治疗后在家恢复，且出院计划包含临床监测或护理操作的成人。
按骨折与设备建立计划
记录损伤位于肩、上臂、肘、前臂、腕或手部，以及是否经过复位、手术固定或非手术治疗。注明受伤侧与惯用手。完整抄录石膏、托板、支具、夹板或吊带指示，包括能否因洗澡、伤口护理或运动而拆除，以及哪些关节可以活动。
把护理任务与康复工作分开。护士可评估伤口、执行处方治疗、核对药物并记录循环或感觉；骨折团队负责骨骼对位及制动；职业治疗可评估单手日常活动与设备，物理治疗则指导处方动作或后期强化。
检查石膏或夹板以外的手部
把手指颜色、温度、肿胀、临床适用时的毛细血管回流、感觉及活动，与患者基线和另一只手比较。询问疼痛加剧、针刺感、麻木、灼热、压力或石膏内异物。检查可见的石膏边缘是否摩擦，以及外露皮肤有无发红或破损，但不要把物品伸入设备下方。
保持设备干燥，并遵守处方抬高与吊带位置。若肿胀伴随变色、手指冰冷、感觉减退或无法活动，不能当成普通现象。石膏潮湿、开裂、变软、过松或过紧，以及新发渗液、污迹或异味，须由主诊服务评估。
在单臂受限时建立安全居家日程
检查患者能否在不违反提举或手臂承重限制下打开药物包装、备餐、穿衣、洗澡、如厕及使用助行设备。惯用手受伤，或平时的助行器需要双臂时，困难会更明显。应安排经评估的协助或设备，不要鼓励不安全的变通方式。
追踪止痛效果、嗜睡、头晕、恶心及排便影响，因为这些会影响跌倒风险与依从性。清楚列出复查影像及骨折门诊日期。居家护理不会缩短骨愈合时间，也不能替代专科复诊；其作用是让预约之间的处方临床任务与升级记录能够落实。
主要资料来源
资料来源说明一般原则；个人情况仍应遵循治疗团队的指示。
预约上门前需要确认
可能涉及的护理支持
- 明确骨骼、侧别与治疗，不把所有手臂骨折一概而论
- 严格遵守石膏、夹板及吊带的拆除医嘱
- 把手指颜色、温度、肿胀、感觉与活动和基线比较
- 按受伤侧与惯用手安排药物、进食、卫生及转移
上门护理如何安排
- 是否需要伤口、药物或神经血管观察护理
- 本次骨折适用哪些设备规则与动作限制
- 哪些单手任务需要设备、家属协助或职业治疗评估
- 哪些变化须联系骨折门诊、紧急评估或急诊
安全界限与就医提示
- 除非主诊团队对可拆设备另有明确指示，不要拆除、修剪、加垫或弄湿石膏
- 不要擅自开始提举、用手臂承重或进行未处方的肩肘运动
- 无法控制的出血、倒下、胸痛、突发气促或即时危险恶化时须紧急求助
本网站不提供紧急医疗服务。如出现严重呼吸困难、胸痛、大量出血、突发无力、失去意识或情况迅速恶化，请立即拨打 999。
家属常见问题
洗澡时可以拆除石膏或夹板吗？
只有主诊团队确认设备可拆并提供指示时才可以；石膏、夹板和支具的规则并不相同。
为何惯用手会影响护理计划？
它决定患者在限制期间能否安全处理药物、食物、个人卫生及设备。
更新日期: 2026年7月29日 • 每个个案均须核实来源与临床指示。