居家潮湿相关皮肤损伤
报告开始时间、准确部位和形状、颜色、疼痛、痒、发热、皮肤缺损、异味、渗液,以及是否跟随尿便、汗液、唾液、伤口或装置渗漏。加入用品与清洁流程、更换频率、活动、受压、发热、糖尿病、药物;照片只在同意下使用。迅速扩散、剧痛、发热或全身不适、组织变黑、深伤口、大量出血、广泛水疱,或装置移位失效须尽快或紧急评估。不要擦洗、使用家用消毒剂、叠加多层屏障或未经评估便假定需要抗真菌治疗。
本指南适合谁
- 皮肤反复受潮并出现疼痛红损或破损的成年人
- 处理失禁、出汗、伤口或装置渗漏的家庭
- 同时有潮湿损伤及压力损伤风险的人士
说出湿气来源并绘制皮肤形态
在同意下检查并记录改变位于皮褶、臀部、肛周或腹股沟、乳房下、伤口、造口、管道或面罩周围,还是唾液汗液积聚处。记录弥漫或局限形状、皮肤完整或缺损、疼痛、痒、发热、卫星样小点、浸软及骨突出受压。
把时序与尿液、粪便形态、出汗、发热、室温、伤口渗液、装置输出、贴合、堵塞或渗漏及检查频率对照。潮湿与压力损伤可同时发生;护士应评估两种来源,而非仅凭外观选标签,不确定感染或皮肤病原因时寻求医疗复核。
用简单获授权系统停止反复暴露
采用医嘱温和清洁剂或方法,避免过多水分和摩擦,适当擦干并按指定份量涂屏障。产品越多不一定保护越好;厚重重叠层会遮盖皮肤、污染装置且难清除。保留一份当前用品清单,避免不同照护者混用不相容系统。
按观察需要及时更换湿或污用品,而非依赖让皮肤长时间暴露的时表。检查吸收用品贴合、衣物、床单、座面及能否更早如厕。伤口、造口、导尿管、喂食管或面罩渗漏,应通过正确临床路径处理贴合与功能,不要无限期只覆盖。
整合减压、营养及日常人手
遵循个人活动与承托面方案,检查受压点,并在转移时减少摩擦剪切。管理高温出汗,同时避免过度冷却或令皮肤干燥。在吞咽、糖尿病、心脏或肾脏限制内支持饮食液体;营养问题需要评估,不是通用补充品。
记录每次暴露、皮肤反应、疼痛和用品改变,并指定日夜检查者。迅速扩散、剧痛、发热、变黑、深层缺损、大量出血或装置失效须升级。腹泻、新失禁、设备改变、抗生素、不活动或照护能力改变后复核,因为来源和工作量可迅速改变。
主要资料来源
资料来源说明一般原则;个人情况仍应遵循治疗团队的指示。
预约上门前需要确认
可能涉及的护理支持
- 湿气来源与皮肤形态评估
- 压力、感染及装置渗漏区分
- 温和清洁、保护及更换流程
- 重整排泄、伤口、装置及照护流程
上门护理如何安排
- 识别主要湿气来源及暴露频率
- 判断受压、感染或装置失效是否也需复核
- 选择一套获授权清洁与屏障系统
- 分配暴露检查、用品更换、翻身及升级
安全界限与就医提示
- 不要仅凭红斑诊断压力损伤、真菌感染或过敏
- 不要按摩、擦洗或在破损皮肤使用香味家居产品
- 不要使用把渗漏困在皮肤上的吸收用品或敷料
本网站不提供紧急医疗服务。如出现严重呼吸困难、胸痛、大量出血、突发无力、失去意识或情况迅速恶化,请立即拨打 999。
家属常见问题
臀部所有红斑都是压力伤吗?
不是。潮湿、压力、摩擦、真菌感染及其他皮肤病可重叠,需要评估形状、暴露及受压史。
屏障霜是否应尽量厚涂?
不应。使用获授权产品和份量;过厚会遮盖损伤、困住污染并令清洁更具创伤。
更新日期: 2026年7月29日 • 每个个案均须核实来源与临床指示。
