何时上门护理可能有帮助
当亲人四处走动，了解驱使他移动的原因，能帮助你在保障安全的同时，尊重他保持活动的需要。患者可能在寻找厕所、家人、熟悉日程、食物、疼痛缓解，或想离开过度刺激的房间。按时间、地点和路线记录每次事件。记下言语或动作、之前的活动，以及可能的目的地。记下身体症状、回应及结果。与患者平常认知和功能比较。
本指南可能适合
- 照护反复行走或试图离家人士的家庭
- 有失智症、谵妄风险或定向障碍的人士
- 正在决定可持续日夜看护程度的家庭
找出目的并排查急性改变
使用事件记录，不以难照顾或漫无目的作标签。写下路线、重复言语、表情和时间。记下事件前后的活动、在场者、噪音和照明。也记下饮食、如厕、疼痛、排便、排尿、睡眠和药物。固定时段走向旧工作地点，与突然发热及新混乱的躁动，需要完全不同的回应。
把认知、清醒、步态、言语、食欲及排泄与个人平时状况比较。核对近期药物改变和漏服，但不自行改变治疗。护士评估可识别临床因素并完整汇报趋势；突然改变可能因谵妄或其他急因而需要当天医疗评估。
让安全活动比危险外出更容易
建立清晰步行环线，提供稳定鞋履、照明和休息点。处理绊倒、楼梯和厨房风险，并防范阳台、交通、水池及高温。让厕所、睡房和熟悉活动容易辨认。按事件所反映的需要，提供有目的散步、折叠、音乐、祈祷、照片、小食或其他个人化日程。
门警报、身份及定位科技只能在考虑同意、能力、隐私、可靠性、充电、讯号覆盖和回应者后使用。设备不能取代观察。避免造成困住、阻挡紧急出口或加重情绪激动的欺骗及限制措施；涉及法律或决定能力时寻求专业意见。
在照护者耗尽前建立回应方案
写明从正面接近、使用偏好名字及语言、认可情绪、只给一个简单选择，并引导至熟悉目的地。患者情绪激动时不要争辩事实。指定高风险时段由谁看护、谁替班，以及哪些需护士、哪些需持续照护，并纳入夜间规律及照护者睡眠。
把近期照片、衣着描述、可能目的地、沟通需要、健康风险和紧急联络妥善私密保存。若患者失踪，立即搜索附近危险点并启动约定紧急安排。每次险些外出、失踪、跌倒、药物改变或照护人力不足后，应一并调整临床、环境和人手部分。
主要资料来源
这些资料支持本页的一般原则；个别患者仍应遵循治疗团队指示。
- Nursing Division, Ministry of Health Malaysia: Registration and Annual Practising Certificate (APC)Malaysia · regulator guidance
- Nursing Division, Ministry of Health Malaysia: Acts and guidelines for nursing practiceMalaysia · regulator guidance
- Ministry of Health Malaysia: Dementia Action Plan 2023–2030Malaysia · national policy
- NHS: Dementia and changes in behaviourInternational or source jurisdiction; general principles only · authoritative public guidance
- World Health Organization: Risk reduction of cognitive decline and dementiaInternational or source jurisdiction; general principles only · authoritative public guidance
资料复核日期: 2026-08-02
安排上门前需要考虑什么
可能对您有帮助的护理支持
- 事件规律与未满足需要分析
- 谵妄及药物改变筛查
- 安全活动与出口风险环境
- 失踪及可持续看护方案
需要准备和确认什么
- 判断行为是突然临床改变还是既有规律
- 识别反复移动背后的需要或目的地
- 选择适度环境措施而不作危险禁闭
- 指定观察、替班、搜索及紧急职责
咨询游走居家看护规划
发送 WhatsApp 讯息，我们的团队会协助您安排上门护理。讯息会注明本页，并预留位置填写您的地区。护士或服务机构会在上门前确认适合性、时间与费用。
为保护隐私，首次讯息请勿发送身份证号码、完整病历或可识别患者身份的伤口照片。
咨询游走居家看护规划安全界限，以及何时该另寻医疗协助
- 不要把患者锁在不安全空间或使用临时约束
- 不要在未排查急病时把突然游走只归因于失智症
- 不要在无同意及合法方案下公开身份资料或追踪患者
如有即时危险或医疗紧急情况，请拨打 999。本网站及 WhatsApp 咨询不提供紧急分流。
家属常见问题
是否应锁上所有门防止游走？
不应。上锁可造成困住及紧急出口风险，应采用保留安全活动并符合意愿、决定能力及消防要求的个人化适度方案。
护士能否提供持续游走看护？
护士可评估临床原因及专业需要，但持续陪伴和引导通常需要受训照护者或家属人手方案。