这项护理适合上门进行吗？

居家护理帮助您把普通的伤口变化与可能的感染区分开来，方法是把今天的发现与亲人的平时状况比较。记录发生了什么变化、变化时间、体温和其他症状，并尽快安排临床复核，而不是反复更换同一种敷料。护士可以评估并记录伤口、周围皮肤和患者整体情况，执行获授权护理并联系负责医生。

与可靠的平时状况比较变化

准备伤口成因、诊断、手术或起始日期。加入当前医嘱、既往尺寸和组织描述。也准备渗液、周围皮肤发现和愈合趋势。记下循环与感觉、糖尿病控制和营养。也记下吸烟、免疫抑制治疗、过敏、近期培养和抗生素。新照片只有在明确同意、安全处理，并采用可比较角度和尺度时才有价值。

拆除敷料前记录渗透、漏液、气味、留置时间和疼痛。按授权清洁后，以同一方法测量。记录组织、边缘和适用时的深度。也记录渗液、周围红肿、发热、肿胀和压痛。按临床方案标记或测量可见红斑边缘，有助于判断是否扩散。

区分局部改变与全身恶化

询问发热、寒战、嗜睡、意识混乱、食欲、血糖变化、无力、恶心和超出伤口范围的疼痛，并按方案检查适当观察指标。老年人和免疫力低下者即使没有高热也可能恶化；伤口外观看似平静，不能抵消严重全身症状。

结果应明确四种路径之一：继续获授权方案、申请常规复核、获得当天医疗评估，或使用急救。记录护士联系了谁、分享了什么、收到何种建议，以及临时敷料和监测安排。诊断检查、抗生素、引流或外科决定仍由负责临床团队作出。

这些资料支持本页的一般原则；个别患者仍应遵循治疗团队指示。

Nursing Division, Ministry of Health Malaysia: Registration and Annual Practising Certificate (APC)Malaysia · regulator guidance
Nursing Division, Ministry of Health Malaysia: Acts and guidelines for nursing practiceMalaysia · regulator guidance
National Institute for Health and Care Excellence: Pressure ulcers: prevention and managementUnited Kingdom; general clinical principles · clinical guideline
World Health Organization: Hand hygiene and infection preventionInternational · infection-prevention guidance
World Health Organization: Standard precautions in health careInternational · infection-prevention guidance
World Health Organization: Infection prevention and controlInternational or source jurisdiction; general principles only · authoritative public guidance

资料复核日期: 2026-08-02

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常见问题

黄色物质一定是脓吗？

不一定。腐肉样组织、敷料残留和不同伤口液体都可能呈黄色。护士会结合组织、渗液、周围皮肤、疼痛、趋势和全身症状判断。

护士上门时可以开抗生素吗？