实用解答
疼痛护理和康复本就该配合着来，好让亲人既能动一动，也能安心歇一歇。留一份疼痛与活动的记录，写上位置、性质、用患者可靠的方式表达出来的疼痛程度、时间、诱因、处方的药物和非药物办法、效果、副作用、试着做了哪些活动，以及恢复情况。按获准的剂量和时间来；没经过批准，不要为了让这次训练做得顺，就挪动或加治疗。
本指南可能适合
- 疼痛影响到居家康复的患者
- 手术或受伤后要协调用药和活动的家庭
- 要复核疼痛、嗜睡、跌倒或参与情况的团队
以全团队可用方式描述疼痛
约定一个可靠的、让患者自己说出疼痛的方式，需要时用图片、身体图、手势或辅助沟通。记下位置、性质、时间、有多疼、什么诱发的、什么能缓解、对睡眠的影响，以及疼痛让某项具体任务变得怎样。观察他的表现可以作参考，但不能拿它推翻患者自己的说法。
把这份记录和近期手术、伤口、肿胀、装置、跌倒、发热、药物改动以及他平时的规律联系起来看。别用“还能忍”或“挺难受”这类含糊的说法。描述得准，才好帮处方医生和康复治疗师判断，是该复核止痛效果、去做检查，还是调整活动。
- 让患者可靠地自己说
- 位置和性质
- 对身体功能的影响
- 相关的临床情况
把授权治疗与参与协调
列出每种处方止痛药的剂量、用法、间隔、上限、用途和相关监测。在约定的时间记下给了药、效果如何，包括嗜睡、恶心、便秘、头晕、糊涂或呼吸问题。照医嘱办，不要一到训练时间就自动给药。
只在临床合适、且有书面指示时，才用获准的体位、支撑、热敷或冷敷。给药效起效、如厕和清醒留出时间，但别因此耽误了吃饭或休息。要是现行的时间安排一再不管用，就请处方医生和康复治疗师来复核，别自己改。
- 完整的用药说明
- 效果和副作用
- 获准的非药物办法
- 正式复核时间安排
把活动反应连接到安全进阶
记下具体活动、给了多少帮扶、活动前中后的症状、为什么停下来，以及缓过来花了多久。康复治疗师根据规律来调整任务、量、手法或加不加量。护士不该向患者保证疼痛就该硬忍，也不能认为一有不适就得停下活动。
把老是控制不好、功能下降、反复嗜睡、便秘、跌倒、睡不好或新出现的疼痛规律都反映上去。遇到紧急警示，按临床方案及时求助。复核一下这套综合方案，是不是能在症状可接受的前提下让功能更稳；如果不能，就去做复评，别在猛干和长期不动之间来回打转。
- 记录和活动挂钩
- 加不加量由治疗师定
- 复核不好的规律
- 紧急时及时求助
主要资料来源
这些资料支持本页的一般原则；个别患者仍应遵循治疗团队指示。
- National Institute for Health and Care Excellence: Falls: assessment and preventionUnited Kingdom; general clinical principles · clinical guideline
- World Health Organization: Integrated people-centred health servicesInternational · health-service guidance
- World Health Organization: Rehabilitation resourcesInternational or source jurisdiction; general principles only · authoritative public guidance
- World Health Organization: Medication safety resourcesInternational or source jurisdiction; general principles only · authoritative public guidance
资料复核日期: 2026-08-02
安排上门前需要考虑什么
可能对您有帮助的护理支持
- 按患者自己的说法记录疼痛
- 按获准的时间用药
- 把功能和恢复串起来看
- 副作用要看得清楚
- 新疼痛的警示信号要及时求助
需要准备和确认什么
- 选一个可靠的表达疼痛的方式
- 把获准的用药时间和有意义的活动配好
- 分清哪些是意料之中的症状、哪些是新的警示
- 定好谁来复核老是控制不好或有副作用的情况
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咨询协调护理疼痛照护与康复家属常见问题
康复前是否总应给予止痛药？
只能照药物医嘱和患者的个人方案来。时间、好处和副作用都该复核，而不是一概想当然。
活动时疼痛，是不是说明这次训练把身体弄伤了？
不一定，但新出现的、严重的或性质变了的疼痛要评估。把规律记下来，照负责的专业人员定的喊停和复核标准来做。