实用解答
只有把活动康复放进亲人一整天的临床安排里,功能一点点变好才谈得上安全。止痛药、头晕、血压或血糖问题、伤口、引流、导尿管、氧疗、排泄的需要、疲劳和近期跌倒,都可能改变准备工作和看护方式。把现行的活动和转移指示,和照护方案放在一起:允许负重多少、用什么设备、穿什么鞋、需要多大程度的帮扶、哪些要两个人一起做、预防措施和喊停的征象。
本指南可能适合
- 住院或手术后重新恢复行动能力的患者
- 在患者带着伤口或医疗装置时帮忙转移的家庭
- 要应对跌倒或疲劳风险变化的照护团队
让现行活动指示清楚可见
记下日期和负责的康复治疗师、能负重多少、允许做哪些活动、转移的步骤、用辅助器还是吊机、穿什么鞋、需要多大程度的帮扶、从哪一侧靠近、怎么提示沟通、预防措施和喊停的征象。把床边过时的图示撤掉,免得不同班次照着互相矛盾的方法做。
把护理上的限制和相关的临床情况也写上:伤口、受压部位、引流、导尿管、喂食管、氧疗、排泄的时间、止痛方案、观察和近期跌倒。活动方面的指示,并不能拿来改动装置或药物;没解决的冲突要交回给负责的专业人员。
- 注明日期的活动方案
- 帮扶程度写准确
- 临床上的限制
- 管好旧指示
为计划活动准备患者及设备
检查症状、清醒程度、疼痛、头晕、气促,以及方案要求的其他观察。只在获准的时间给药,想一想药起效或副作用的可能,但不要改动处方。给营养、喝水、如厕、穿衣和休息留出时间,好让他能真正参与进来。
检查鞋、助行器、轮椅、刹车、坐垫、吊机部件和屋里要走的路线。按指示把导线、引流、袋子和氧气固定摆好,同时护住伤口和皮肤,别被拉扯或压到。如果需要第二个受过训练的人,就等他到了再做。
- 做好相关的准备检查
- 按获准时间用药
- 检查设备和路线
- 护好装置和皮肤
客观记录表现及恢复,不夸大进步
记下实际做的任务、给了多少帮扶、用了什么设备,有意义时记下距离或时长,还有症状、休息、失去平衡、险些跌倒、跌倒、装置问题和停下来的原因。护理和康复的记录用同一套说法。偶尔一次做得特别好或特别费劲,不该悄悄就把帮扶程度改了。
之后帮着摆好安全体位,检查皮肤和装置,看症状恢复,补水或做其他医嘱要求的护理。把明确的变化规律报告给负责的治疗师,需要时也联系临床人员。加量、退步或换设备,都要经过获准的复核;紧急受伤或恶化就照急救方案办。
- 客观记录表现
- 跌倒和险情
- 练习后的恢复护理
- 改动都走获准的安排
主要资料来源
这些资料支持本页的一般原则;个别患者仍应遵循治疗团队指示。
- National Institute for Health and Care Excellence: Falls: assessment and preventionUnited Kingdom; general clinical principles · clinical guideline
- World Health Organization: Integrated people-centred health servicesInternational · health-service guidance
- World Health Organization: Rehabilitation resourcesInternational or source jurisdiction; general principles only · authoritative public guidance
- World Health Organization: Falls resourcesInternational or source jurisdiction; general principles only · authoritative public guidance
资料复核日期: 2026-08-02
安排上门前需要考虑什么
可能对您有帮助的护理支持
- 统一用一套现行转移方法
- 活动前做好临床准备
- 护好伤口和装置
- 记录跌倒和险情
- 只在获准后加量
需要准备和确认什么
- 确认当前的帮扶程度和设备
- 安排好临床准备,但不改动处方
- 定好哪些变化要先停下来、需要复核
- 分工做好记录和练习后的恢复照护
咨询协调护理与活动康复
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为保护隐私,首次讯息请勿发送身份证号码、完整病历或可识别患者身份的伤口照片。
咨询协调护理与活动康复家属常见问题
课程表现良好后护士可以增加步行距离吗?
护士可以记录表现、照现行方案做;加量进阶要由负责活动康复的治疗师来定。
转移练习前患者头晕怎么办?
先停下来,按护理方案评估,照医嘱处理,并把情况告诉相关的人。紧急或严重的症状,要及时找医护求助。