协调上门护理与活动康复
把现行活动及转移指示与照护方案放在一起：允许负重、设备、鞋具、协助等级、双人任务、预防措施及停止征象。练习前，护理人员检查相关症状及处方观察，完成定时药物和装置或伤口准备，并分享改变。之后记录协助、耐受、疼痛、头晕、气促、皮肤或装置问题、跌倒或险些跌倒及恢复。未经负责专业人员不可自行进阶方法。
本指南适合谁
- 住院或手术后重建活动能力者
- 协助带伤口或医疗装置转移的家庭
- 应对跌倒或疲劳风险改变的照护团队
让现行活动指示清楚可见
记录日期及负责康复专业人员、负重状态、允许活动、转移步骤、辅助器或吊机、鞋具、协助等级、接近侧、沟通提示、预防措施及停止征象。移除床边旧图示，避免不同班次采用冲突方法。
加入护理限制及相关临床背景：伤口、受压部位、引流、导尿管、喂食管、氧疗、排泄时间、疼痛方案、观察及近期跌倒。活动指示不能授权改变装置或药物；未解决冲突应交回负责专业人员。
- 注明日期活动方案
- 准确协助等级
- 临床限制
- 控制旧指示
为计划活动准备患者及设备
检查症状、清醒、疼痛、头晕、气促及方案要求的其他观察。只按授权时间给药，考虑预期作用或副作用但不改变处方。为营养、水分、如厕、穿衣及休息留出时间，使参与有意义。
检查鞋具、活动辅助器、轮椅、刹车、坐垫、吊机部件及房内路线。按指示固定和摆放导线、引流、袋子及氧气，同时保护伤口及皮肤免受剪切或压力。若需要第二名受训人员，应等其到场。
- 相关准备检查
- 获授权用药时间
- 设备及路线检查
- 装置与皮肤保护
客观记录表现及恢复，不夸大进步
记录实际任务、协助及设备，有意义时记录距离或时长，以及症状、休息、失衡、险些跌倒、跌倒、装置问题及停止原因。护理与康复记录采用相同定义。一次异常好或困难的尝试不应默默改写协助等级。
之后支持安全体位、皮肤及装置检查、症状恢复、水分或其他处方护理。把明确变化规律报告负责专业人员，适用时也联系临床人员。进阶、退步或设备改变须获授权复核；紧急受伤或恶化执行急救方案。
- 客观表现记录
- 跌倒及险情
- 恢复护理
- 获授权改变途径
主要资料来源
资料来源说明一般原则；个人情况仍应遵循治疗团队的指示。
预约上门前需要确认
可能涉及的护理支持
- 一套现行转移方法
- 活动前临床准备
- 伤口与装置保护
- 跌倒及险情记录
- 只按授权进阶
上门护理如何安排
- 确认当前协助等级及设备
- 安排临床准备但不改变处方
- 决定哪些改变须暂停并复核
- 分配记录及课程后恢复支持
安全界限与就医提示
- 需要两人或设备的转移不可减少人员或使用自制设备
- 新神经征象、胸痛、严重气促、昏倒或严重受伤须紧急评估
- 不可在授权方案外断开、拉扯或移动导线、引流、管路或氧疗系统
本网站不提供紧急医疗服务。如出现严重呼吸困难、胸痛、大量出血、突发无力、失去意识或情况迅速恶化，请立即拨打 999。
家属常见问题
课程表现良好后护士可以增加步行距离吗？
护士可记录表现并遵循现行方案；进阶应由负责活动康复的专业人员授权。
转移练习前患者头晕怎么办？
暂停，按护理方案评估并执行处方响应，同时沟通发现。紧急或严重症状须适当医疗升级。
更新日期: 2026年7月29日 • 每个个案均须核实来源与临床指示。